Sosyal Güvenlik Torba Doldu / Mert NAYIR

 Mert NAYIR ► 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası kanunu 01.10.2008 tarihinde yürürlüğe girdi, ancak o tarihten bu yana kanun rekorlar kitabına girecek kadar değişikliğe uğradı. Torba üzerine torbayla Sosyal Güvenlik pazar yerine döndü…

Makalenin Devamı İçin Tıklayınız…!

07 ve 08 Mayıs 2013 Tarihli SGK Duyuruları

 Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde Yapılan Düzenlemeler Hakkında Duyuru (Ek)  (Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü)

Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde Yapılan Düzenlemeler Hakkında Duyuru 116 (Ek)  (Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü)

04.05.2013 SUT Değişiklik Tebliği (Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü)

04.05.2013 Değişiklik Tebliği İşlenmiş Güncel 2013 SUT (Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü)

 

Vatandaşa çok "özel" fark! / Ali TEZEL

 Ali TEZEL ► Vatandaşa, SGK ile anlaşmalı özel hastaneler alıştıra alıştıra açıldı. 2008’de SGK fiyatlarının yüzde 30’u kadar ilave ücretle başladı, sonra yüzde 90’a çıktı. Şimdi ise SUT fiyatının yüzde 200’üne kadar özel hastaneler fark alabilecek. Örneğin, 65 liralık MR için özel hastane hastadan 58 liraya kadar fark alabilirken artık bu rakam 130 liraya çıkacak…

Yazının Devamı İçin Tıklayınız…!

Özel hastaneye giden sigortalılar dikkat: Fatura sizi komaya sokabilir / Cem KILIÇ

 Prof. Dr .Cem KILIÇ ► Bugün tedavi masrafı için SGK’dan 100 TL alan A grubu bir hastane sigortalıdan da 90 liraya kadar ücret talep edebiliyor. A grubu hastane sayısı bu yıl 244’ten 275’e çıktı. Siz siz olun faturanızı önceden öğrenin

Ekim 2008’de yürürlüğe giren Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası düzenlemesiyle herkes sağlık kapsamına alınırken, özel hastane yolu da sigortalılara açıldı. Sigortalıların özel hastanelerden yararlanabilmesi mümkün olmakla beraber…

Makalenin Devamı İçin Tıklayınız…!

Sağlık Sektöründe Vatandaş-Özel Sağlık Kurumu Balayı Sona mı Erecek? / Şevket TEZEL

 Şevket TEZEL ► Sağlık sektöründe vatandaş için 2008 yılından beri bir rahatlama söz konusu. Bunun nedeni de kamu sektöründeki canlanmanın yanında özel sektörün de büyük bir iştahla pastasını büyütmesi idi. Elbette özel sektör kâr amacı ile bu sektörüne girmişti ve Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonunca belirlenen sağlık hizmet bedellerinin belirli bir oranına kadar ilave ücret alarak vatandaşa hizmet vermek suretiyle kamu sektöründeki yığılmanın da erimesini sağlamıştı…

Makalenin Devamı İçin Tıklayınız…!

Sağlık Hizmet Sunucularına Duyuru ( Biyometrik Kimlik Doğrulama Sistemi) / SGK Duyurusu

 SGK Duyurusu ► Bilindiği üzere 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun 67. Maddesine istinaden biyometrik kimlik doğrulama sisteminin kullanılması, Sağlık hizmeti sunan/üreten 2. Basamak sağlık tesislerinde ve Üniversite hastanelerinde 22.03.2013 tarihli duyuru ile 01.09.2013 tarihine kadar zorunlu kılınmış idi.
Ancak bundan böyle Üniversite hastaneleri için bu süre 01.09.2014 olarak belirlenmiştir.
Diğer taraftan yapılan teknik çalışmalar sonucuna göre yeni kılavuz düzenlemesi ayrıca duyurulacaktır.
Önemle Duyurulur.

Kaynak İçin Tıklayınız…!

MEDULA –Hastane Sistemini Kullanmakta Olan Tüm Sağlık Hizmet Sunucularının Dikkatine / SGK Duyurusu

 SGK Duyurusu ► MEDULA-hastane sistemi sözleşme ekranına “SKYS/ÇKYS EKLE” bölümü eklenmiştir.
Kurumumuzla sözleşmeli/protokollü tüm sağlık hizmet sunucuları tarafından 01.05.2013 tarihine kadar Sağlık Bakanlığı tarafından verilmiş olan tesis kodlarının bu bölüme kaydedilmesi gerekmektedir. Bu kayıt işleminin sağlık hizmet sunucularının kendileri tarafından sisteme girilebilmesi için gerekli düzenleme yapılmıştır. 01.05.2013 tarihi itibariyle bu bölüme kayıt işlemi yapılmamış sağlık hizmet sunucularının hizmet kayıt işlemi yapması sistem tarafından engellenecektir. İleride oluşabilecek mağduriyetlerin yaşanmaması için gerekli düzenlemenin zamanında yapılması önem arz etmektedir.
Tüm sağlık hizmeti sunucularına önemle duyurulur.

Kaynak : sgk.gov.tr

Hastanenin En Fazla Ne Kadar İlave Ücret Alabileceğini Cepten Öğrenebilirsiniz / İş ve Sosyal Güvenlik

 isvesosyalguvenlik.com ► Tedavi giderleri Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanan genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin karşılaştıkları en önemli sorunlardan biri, özel hastanelere başvurduklarında, herhangi bir sağlık hizmeti aldıklarında, kendilerinden yüksek miktarda ilave yani fark ücret istenmesi. Aslında Sosyal Güvenlik Kurumu hasta ve hasta yakınlarının bu konudaki mağduriyetlerini gidermek üzere 29/1/2010 tarihinde “Özel Hastaneler ile Vakıf Üniversite Hastanelerinin Puanlandırılması ve İlave Ücret Alınması Hakkında Yönerge” yayımlayarak, bu tarihten itibaren anlaşmalı özel hastaneleri puanlandırma ve aldıkları puan durumuna göre özel hastanelerin hastadan alabileceği ilave ücret…

Yazının Devamı İçin Tıklayınız…!

Hastaneler fazla ücret alabilir mi? / Bünyamin ESEN

 Bünyamin ESEN ► Sayın okurlarımız, sosyal güvenlik reformu sonrasında sigortalılarımızın her hastaneye gidebilmesinin yolu açıldı. Geçmişte sigortalılar SSK hastanelerine giderdi, devlet hastanesine dahi gidebilmesi sevk olmazsa mümkün değildi. Şuan en düşük gelirli sigortalı dahi en iyi hastanede tedavi alabiliyor, SGK bu sağlık hizmetinin bedelini karşılıyor. Bu durum sağlık hizmetlerinin sosyalleştiğinin ve kapsamın genişlediğinin bir göstergesi.

Sosyal Güvenlik Kurumu’nca hazırlanan Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ile de hangi sağlık hizmetinden ne kadar ücret alınacağı, SGK’ya ne kadar fatura edilebileceği, hastadan fark alınıp alınmayacağı ayrıntılı olarak belirtildi…

Makalenin Devamı İçin Tıklayınız…!

Avuç İçi Damar İzi Sistemiyle Kimlik Doğrulama Sistemine Ait Kılavuz Değişikliği / SGK Duyurusu

 SGK Duyurusu ► Bilindiği üzere “Avuç İçi Damar İzi Sistemiyle Kimlik Doğrulama Sistemine Ait Kılavuz” 14.09.2012 tarihinde Kurumumuza ait web sayfasında yayımlanmıştır.

Kılavuz eki Ek-2 “Avuç içi damar izi sistemi biyometrik kimlik doğrulamaünitesinin bileşenleri” başlığı altında yer alan 2. İstemci işlem ünitesi (BlackBox) başlıklı 2.3. maddesinin  “ Bir adet istemci ünitesi en fazla 3 adet   branşa hizmet verebilecektir. Ancak 1 adet istemci ünitesine 3 den fazla branşa hizmet verilmesi talep edilmesi durumunda sağlık hizmet sunucuları tarafından ek istemci yazılım lisansı temin edilecektir. “ hükmü yürürlükten kaldırılmıştır.

3. Yürürlük

Bu kılavuz yayımlandığı tarihte yürürlüğe girer.

Bilgi edinilmesini ve gereğini rica ederim.

Namık KAYA

                                                                    Genel Müdür V.

Kaynak İçin Tıklayınız…!